Infección congénita por Citomegalovirus

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  • Es la infección congénita más frecuente del espectro TORCH.
  • La primoinfección materna en el primer trimestre tiene menos probabilidades de transmitirse al feto, aunque en caso de darse es más grave. La transmisión al feto es más probable cuando la infección materna es en el tercer trimestre. 
  • El 90% de los lactantes infectados estará asintomático.
  • Las manifestaciones clínicas más frecuentes son: retraso del crecimiento intrauterino, hepatoesplenomegalia, exantema petequial, ictericia, microcefalia y coriorretinitis.
  • En los estudios paraclínicos es frecuente la hiperbilirrubinemia directa, elevación de transaminasas, trombocitopenia, anemia y calcificaciones periventriculares.
  • Las secuelas más importantes son la sordera neurosensorial y retraso mental.
  • El diagnóstico se realiza con cultivo viral o PCR en orina, saliva o sangre.
  • El tratamiento con ganciclovir limita la hipoacusia y mejora el desarrollo neurológico. 

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